Менструальные боли, или схваткообразные боли во время месячных (менструации), – недуг, с которым сталкивалось большинство женщин. Менструальные боли могут возникать еще до менструации и быть очень интенсивными. Обычно они возникают в нижней части живота, но могут распространяться на верхнюю часть бедер, ноги и спину. Они также могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота и диареей. Все это, в сочетании с кровопотерей и болью, может вызвать очень неприятные ощущения.
Что такое менструальные боли и что их вызывает?
Менструальные боли могут мешать женщинам заниматься любимыми делами, а также влиять на концентрацию внимания в учебе и на работе. От 10% до 15% женщин отмечают, что им регулярно приходится брать отгулы из-за менструации и связанных с ней болей. 17% отмечают сильную боль по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), оценивая интенсивность боли от 0 до 101. Хотя существует множество причин менструальной боли, она может возникать чаще, если:
- у девушки рано начинается менструация;
- менструация длительная и более интенсивная;
- женщина курит.
Почему возникает менструальная боль?
Гормональные изменения во время месячных приводят к разрушению слизистой оболочки матки, в результате чего выделяются гормоны – простагландины, а также другие медиаторы воспаления, играющие важную роль в развитии болевых ощущений при наступлении болезненных месячных.
Простагландины регулируют ряд физиологических процессов в организме. Выделяясь во время менструации, они вызывают, в частности, сокращения гладкой мускулатуры, которые иногда бывают чрезмерными и крайне раздражающими. Простагландины также участвуют в развитии воспалительной реакции, которая связана с ощущением боли. Кроме того, они вызывают и другие неприятные ощущения, с которыми сталкиваются женщины во время месячных, например, тошноту и диарею.
Спазмы в нижней части живота и месячные. Когда следует обратиться к врачу?
Если спазмы не проходят в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу, независимо от того, связаны они с месячными или нет. Врач назначит анализы, чтобы определить гинекологические причины спазмов или найти другое заболевание, которое их вызывает.
Если врач подозревает, что острая менструальная боль может быть связана с маткой или яичниками, он может назначить следующие исследования:
- обследование органов малого таза,
- УЗИ,
- лапароскопия (вид операции, при которой с помощью небольшой камеры просматриваются структуры в тазу, включая матку, яичники и фаллопиевы трубы).
Хотя менструальная боль является распространенной жалобой, иногда ее симптомы могут указывать на наличие других заболеваний.
Как облегчить менструальную боль: физические упражнения, диета, народные средства
Как известно, регулярные физические нагрузки имеют множество неоспоримых преимуществ. В последнее время их список был расширен за счет облегчения спазмов в животе во время менструации.
Чтобы сделать симптомы менструации менее дискомфортными, стоит внести в свой образ жизни дополнительные положительные изменения, помимо включения физической активности:
- бросить курить;
- уменьшить количество жиров в рационе;
- ограничить потребление бобовых и других овощей и фруктов, вызывающих метеоризм;
- сократить потребление алкоголя.
Тепло может помочь при менструальных болях. Помимо прочего, теплые (но не горячие!) компрессы из грелки могут помочь расслабить мышцы.
Некоторые врачи также рекомендуют принимать расслабляющие ванны, однако здесь следует соблюдать осторожность: ванна во время менструации может снять спазмы гладких мышц, но при этом разжижает кровь и усиливает интенсивность кровотечения. Если вы решили принять ванну во время менструации, следите за тем, чтобы температура воды не была слишком высокой, а время приема ванны не было слишком долгим (не более 20 минут).
Если перечисленные выше способы не помогают, рекомендуется принять диастолу или обезболивающие таблетки. Однако иногда ни простые домашние средства, ни безрецептурные препараты просто не помогают справиться с острой менструальной болью. Это повод обратиться к врачу – он может назначить более сильные обезболивающие препараты, гормональную терапию или провести дополнительные исследования.
Если вы субъективно определяете болевые симптомы как сильные во время менструации, стоит как можно раньше обратиться к врачу. Чтобы помочь врачу во время приема, может быть полезным ведение дневника боли.
Препараты для лечения менструальной боли: виды, действие
Что делать, если менструальная боль мешает наслаждаться жизнью и выполнять привычные обязанности? Какое лекарство лучше всего помогает избавиться от боли в области живота? Анальгетик или диастол? Как действуют эти препараты, для чего они применяются и в чем их различия?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Для лечения спазматических менструальных болей часто используются НПВП, такие как ибупрофен или напроксен (отпускаются по рецепту). Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
Парацетамол
Парацетамол сам по себе также является эффективным анальгетиком. Доказано, что он снижает секрецию простагландинов и может применяться людьми, которые не могут принимать другие НПВС, или когда одолевают сильные менструальные боли.
Диастолические препараты
При спазматических болях в животе мы обычно обращаемся к препаратам с анальгетическим действием. Однако важно знать, что они не являются препаратами направленного действия – их функция не заключается в снятии силы спазмов. Безрецептурные спазмолитические препараты могут облегчить боль, вызванную напряжением гладкой мускулатуры.
Можно использовать диастолические препараты, содержащие, например, дротаверина гидрохлорид – вещество, обладающее диастолическим действием, направленным на гладкую мускулатуру всей брюшной полости, включая область гениталий. Диастолические препараты, такие как дротаверин, могут быть важной частью лечения острых и спазматических болевых ощущений в животе, и снижать менструальные боли.
Однако прежде чем принимать какой-либо препарат, во время, когда вас изматывают менструальные боли, и в рамках так называемого самолечения, рекомендуется посоветоваться с врачом или фармацевтом, которые подскажут оптимальный вариант лечения.