Импотенция, известная сегодня как эректильная дисфункция, поражает все больший процент мужского населения. Проблемы с эрекцией часто приводят к отказу от половой жизни, влияют на самооценку и вызывают серьезные эмоциональные проблемы. Мы расскажем, что такое импотенция, каковы ее причины и симптомы.
Эректильная дисфункция – одна из проблем, которая до недавнего времени в основном затрагивала мужчин в андропаузе. В настоящее время импотенция все чаще диагностируется у молодых мужчин. Она может быть вызвана факторами, оказывающими негативное влияние на общее состояние здоровья, такими как хронический стресс, переутомление, перегрузки. Термин “импотенция” используется врачами все реже. Чтобы избежать неприятных ассоциаций, это название заменяется термином “эректильная дисфункция”.
Существует множество причин эректильной дисфункции. Они могут быть первичными и вторичными. У большинства пациентов импотенция вторична. Эректильная дисфункция – это неприятная проблема, влияющая на самооценку мужчины. При ее возникновении необходимо обратиться к врачу-урологу, который найдет причину проблемы и поможет ее решить. Современная медицина позволяет восстановить нормальную половую функцию у многих пациентов. На этапе диагностики необходимо участие врачей нескольких специальностей, в том числе уролога и психолога, поскольку эректильная дисфункция часто имеет психологическую основу и связана, в том числе, с травмами.
Импотенция, первые симптомы
Импотенция – это один из видов сексуальной дисфункции, представляющий собой постоянную неспособность к удовлетворительному половому акту, проявляющуюся в проблемах с получением или поддержанием длительной эрекции. Чтобы лучше понять проблему импотенции, полезно вспомнить, как возникает эрекция. При нормальной эрекции увеличивается обхват и длина полового члена, он поднимается и становится твердым, что делает возможным половой акт. Кульминацией полового акта является эякуляция, или выброс спермы.
У здоровых мужчин в результате возбуждения кровь приливает к кавернозному телу полового члена, что приводит к его напряжению. За возникновение эрекции отвечают три системы: нервная система, симпатическая нервная система и эндокринная система. Нарушения в работе этих систем приводят к эректильной дисфункции. Они могут быть первичными или вторичными. Иногда эректильная дисфункция возникает только в определенных ситуациях, например, после приема психоактивных веществ или при контакте с определенным партнером.
Типичная импотенция проявляется в невозможности достижения или поддержания длительной эрекции, несмотря на возбуждение и удовлетворительную прелюдию. Для возникновения импотенции необходимо, чтобы проблема сохранялась в течение примерно шести месяцев.
ВАЖНО: Кратковременная эректильная дисфункция не является основанием для постановки диагноза импотенции. Часто бывает, что у мужчин, ведущих напряженный образ жизни, возникают проблемы с достижением или поддержанием эрекции, но это временные расстройства. Однако важно помнить, что периодически возникающая эректильная дисфункция также требует консультации с врачом, поскольку может свидетельствовать о различных заболеваниях, в том числе и об эмоциональных расстройствах.
От импотенции страдают не только мужчины среднего возраста
Проблема эректильной дисфункции может возникнуть у мужчин любого возраста. Она затрагивает как начинающих половую жизнь, так и мужчин среднего возраста. По некоторым оценкам, импотенцией страдают до 21% мужчин старше 40 лет, а также около двух процентов молодого мужского населения. Не все мужчины с диагнозом импотенции не могут достичь эрекции. Одним из первых симптомов импотенции является способность достигать эрекции, но она кратковременна или неполноценна. Одним из ранних симптомов эректильной дисфункции может быть также нарушение эякуляторной функции, например преждевременная эякуляция или отсутствие эякуляции.
Тема импотенции иногда считается неудобной, поэтому мужчины редко обращаются к врачу. Откладывание визита к урологу, применение домашних средств лечения импотенции или использование только безрецептурных средств для лечения эректильной дисфункции может серьезно навредить и усугубить эректильную дисфункцию.
Очень часто импотенция связана с образом жизни. Иногда она также является первым симптомом серьезных заболеваний, например, нарушений кровообращения или заболеваний предстательной железы. Поэтому не следует недооценивать эту проблему. Своевременное лечение во многих случаях позволяет вернуть радость секса.
В России импотенцией страдают до 30% мужчин старше 35 лет. По оценкам специалистов, только 15% россиян, страдающих эректильной дисфункцией, обращаются за медицинской помощью.
Причины импотенции
Причины эректильной дисфункции делятся на первичные и вторичные. Первичная импотенция связана, в частности, с заболеваниями полового члена и различными нарушениями нервной и эндокринной систем. К импотенции приводят, в частности, фиброз кавернозного тела и скручивание полового члена, связанное с болезнью Пейрони.
Чаще диагностируется вторичная импотенция, которая связана с психологическим состоянием, нарушениями и заболеваниями органов и систем, развивающимися на разных этапах жизни, а также с образом жизни.
На сексуальную активность мужчины влияет множество факторов, в том числе питание, стимуляторы, быстрый темп жизни, переутомление и перегрузки, недосыпание, а также психологические стрессы, связанные с интимными отношениями.
К распространенным причинам проблем с эрекцией относятся:
- гормональные нарушения;
- неврологические заболевания;
- гипертония;
- заболевания позвоночника;
- нарушения кровообращения;
- атеросклероз;
- рассеянный склероз (РС);
- метаболический синдром;
- гиперплазия предстательной железы (или гипертрофия простаты);
- диабет и диабетическая нейропатия.
К сексуальной дисфункции приводят также такие факторы, как:
- избыточная масса тела и ожирение;
- недостаточная физическая активность;
- психологические расстройства, такие как тревожные расстройства и депрессия (это психогенная импотенция);
- курение сигарет;
- злоупотребление алкоголем;
- применение некоторых лекарственных препаратов;
- хронический стресс;
- истощение и переутомление.
Сексуальная дисфункция также может быть связана с травматическим опытом (изнасилование, растление), сложными отношениями в паре, а также с потерей либидо, вызванной различными факторами.
Диагностика импотенции
Симптомы импотенции должны стать поводом для обращения к терапевту, который соберет анамнез и назначит основные анализы. Дифференциальная диагностика эректильной дисфункции очень важна и проводится специалистом – урологом, к которому пациент направляется терапевтом. Поскольку импотенция часто является одним из симптомов, например, заболеваний системы кровообращения или эндокринной системы, необходимо сотрудничество врачей нескольких специализаций.
В чем заключается лечение импотенции?
При лечении импотенции учитывается индивидуальный подбор терапии, что позволяет проводить каузальное лечение. Распространенным методом лечения импотенции является фармакологическая терапия, направленная на устранение причины проблемы. К средствам лечения импотенции относятся препараты, улучшающие кровообращение, гормональные препараты, метаболические препараты и препараты для лечения гипертонии.
Если диагностирована психогенная импотенция, то проводится лечение, например, антидепрессантами и противотревожными препаратами. В этом случае пациент также направляется на индивидуальную психотерапию.
Профилактика эректильной дисфункции
Для профилактики импотенции необходимо вести здоровый образ жизни. Важную роль при импотенции играют правильное питание, полноценный сон, избегание стрессов и ведение активного образа жизни. Очень важно лечить заболевания, которые могут привести к импотенции, например ожирение, и отказаться от стимуляторов.